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怎樣都睡不好？58歲的許女士，因睡眠狀況不好，困擾十幾年，更導致身體欠佳，四處求醫這才確診患有「睡眠呼吸中止症」，醫師利用「顎骨前置手術」將她的上顎骨、下顎骨、下巴通通前移微調，術後隔天晚上終於換得一夜好眠。
台北慈濟醫院口腔顎面外科醫師許博智表團購人氣商品示，透過睡眠內視鏡檢查發現，造成許女士呼吸中止的主因是「口咽及下咽部阻塞、咽部側壁坍塌」，利用手術將上顎骨前移 4mm、下顎骨前移6mm、下巴前移6mm，暢通呼吸道，這才解決困擾。
睡眠呼吸中止指數即睡眠時的呼吸中斷次數，且每次呼吸的停止至少在10秒以上，根據美國睡眠協會標準，每1小時睡眠的呼吸中斷次數低於5次為正常情況，5至14次屬於輕度，15至29次屬於中度，30次以上便屬於重度睡眠呼吸障礙。
許博智說，睡眠時長期反覆缺氧，容易引發心臟病、心肌梗塞、高血壓、腦中風等嚴重問題，像許女士的睡眠呼吸中止指數即高達73.9，屬於重症的狀態。
許博智說，口腔顎面外科是結合了牙科與外科的特殊科別，專攻頭頸部疾病，以及阻塞性睡眠呼吸中止治療，醫師可以利用測顱Ｘ光片或低劑量電腦斷層掃描，配合特殊軟體重建上呼吸道3D立體結構，找出上呼吸道最狹窄處，為患者找出確切病因並擬定最佳治療計畫。
口腔顎面外科口治療呼吸中止，許博智說，有保守性治療與積極性手術治療兩大方向，前者多利用口內止鼾器，治療輕度至中度阻塞性睡眠中止症；至於顎骨前置手術是所有治療阻塞性睡眠呼吸中止症，效果最為顯著者，但年紀大於60歲、有使用骨質疏鬆藥物及嚴重系統性疾病患者，仍建議採用保守性治療方式為首選。
（中央社記者邱柏勝台北10日電）大數據應用如雨後春筍出現，發展「精準醫療」成為可能。台北醫學大學管理學院院長謝邦昌指出，下半年可望運用大數據分析，編撰「國民健康指數」，為發展「精準醫療」做好基礎。
安侯建業（KPMG）會計師事務所與台北醫學大學今天共同舉辦「醫療大數據」新書發表會，就大數據在醫療產業的應用及未來的發展，以實際案例提供深入淺出的介紹，並就數據商品化的類型及其對企業財務報表的影響與衝擊，提出獨到見解。
謝邦昌表示，台灣自1995年推動全民健保，2000年開始建立健保資料庫，10幾年來累積了相當多的醫療數據；據此發展出的論文篇數高達3000多篇，其中有1000多篇論文刊上知名期刊，因此台灣在全球的醫療水準評比排名第 3，僅次於美國與德國，凸顯台灣發展醫療大數據的優勢。
透過數據挖掘，也能發現影響人體健康的癥結，進一步做好健康管理。謝邦昌舉例，每天睡不到6小時，發胖比例較睡滿8小時的人高出12%，且也較容易出現憂鬱、躁鬱等症狀。但透過行動裝置監測，能及早調整睡眠，進一步改善健康狀況。
安侯建業生技暨長照銀髮產業指導會計師寇惠植指出，近年來因應科技與網路的崛起以及雲端科技的倍數成長，「醫療大數據」的蒐集、分析及解讀為未來實證醫學、遠距醫療照護及個人化醫療提供了廣泛的應用及服務。
寇惠植與謝邦昌透露，安侯建業（KPMG）與台北醫學大學今年會和新北市政府三方合作，建立銀髮長照、醫療平台，也將導入大數據系統，分析發展長照與醫療的實際成本；台北醫學大學下半年並可望運用大數據分析，編撰「國民健康指數」，為發展「精準醫療」做好基礎。1060110
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